Posted on agosto 28, 2023 View all news
La Ley Marchman de Florida permite a las familias, amigos o personas que conozcan a una persona con un trastorno por consumo de sustancias, conseguir que la persona afectada se someta a tratamiento recurriendo a los tribunales.
A nivel nacional, muchos piden el uso del internamiento involuntario a través de los tribunales para ayudar a hacer frente al azote de la epidemia de opiáceos y, más recientemente, de las altas dosis de cannabis con THC.
Al promulgar la Ley Hal S. Marchman de Servicios de Alcohol y Otras Drogas, Capítulo 397 de los Estatutos de Florida, la Legislatura exhibió la seriedad apropiada respecto a los trastornos por consumo de sustancias como un problema terrible para las familias y la sociedad mediante el siguiente lenguaje:
«El abuso de sustancias es un importante problema de salud que afecta a múltiples sistemas de servicios y provoca consecuencias tan profundamente perturbadoras como trastornos graves, adicción crónica, comportamiento delictivo, accidentes de tráfico, aumento vertiginoso de los costes sanitarios, SIDA y pérdidas empresariales, y afecta significativamente a la cultura, la socialización y la capacidad de aprendizaje de los niños en nuestras escuelas y sistemas educativos.»
Esas palabras fueron escritas en 1993.
Hoy en día, habría que añadir a esa lista de horrores los detalles de la asombrosa tasa de mortalidad y la pérdida de una generación.
A pesar de su eficacia, cualquiera que trabaje con la Ley Marchman se da cuenta de que la Ley no es perfecta. Hay que perfeccionar parte de su lenguaje para detener el daño que causan las altas dosis de THC del cannabis y los opiáceos, incluido el fentanilo, y para proporcionar una intervención más eficaz.
Además, treinta años después, la Ley Marchman sigue sin ser ampliamente conocida. Aunque sigue siendo una herramienta de vital eficacia para utilizar los tribunales con el fin de obtener ayuda para las personas que padecen trastornos por consumo de sustancias, esta ley está infrautilizada por las familias y los profesionales del tratamiento. Esto se debe, al menos en parte, a la falta de educación, a un número insuficiente de camas de tratamiento para personas indigentes, a problemas con personas que abandonan el tratamiento contraviniendo las órdenes judiciales y a la preocupación por la falta de confidencialidad del proceso.
Quiero centrarme aquí en el factor de la confidencialidad. A las familias les preocupa la confidencialidad de la Ley Marchman, y con frecuencia preguntan por la cuestión de la no divulgación.
Afortunadamente, la Legislatura de Florida abordó las preocupaciones sobre la confidencialidad modificando la Ley Marchman para dejar claro que el público no debe tener acceso a los registros de los procedimientos judiciales de la Ley Marchman. El artículo 397.6760 de la Ley Marchman especifica que los registros judiciales de la Ley Marchman son confidenciales.
Todas las peticiones de evaluación involuntaria, estabilización, órdenes judiciales y alegatos son confidenciales y están exentos de la Ley de Registros Públicos. El público no puede acceder a los expedientes o escritos de la Ley Marchman. El Secretario Judicial no puede publicar datos personales identificativos en un expediente judicial ni en un archivo de acceso público.
La divulgación sólo se permite a grupos limitados, como las partes implicadas, sus abogados, los tutores de la persona discapacitada y los profesionales sanitarios que la tratan. Una persona o entidad que no pertenezca a ninguna de estas clases de personas puede obtener acceso a los registros de la Ley Marchman si demuestra una «causa justificada». Sin embargo, no hay casos concretos que interpreten la «causa justificada» según la Ley Marchman. Sin embargo, hay casos en los que se ha interpretado la «causa justificada» en otros contextos, especialmente en el derecho de familia, en relación con información sobre tratamientos, y esos casos servirán de orientación en este caso. Es extremadamente difícil, si no casi imposible, obtener información sobre el tratamiento en un entorno de derecho de familia. Y preveo que sería igual de difícil demostrar una buena causa en un caso de la Ley Marchman. En mis 25 años de ejercicio profesional, tanto en derecho de familia como en cientos de casos de la Ley Marchman, nunca se ha divulgado ningún historial de tratamiento ni información sobre el tratamiento en ninguno de mis casos. La divulgación de información sobre el tratamiento y los registros del tratamiento es muy desfavorable para el orden público por parte de los tribunales.
Este lenguaje del Estatuto dejaba clara la seriedad con la que el Poder Legislativo consideraba el abuso de sustancias:
«El deterioro por abuso de sustancias es una enfermedad que afecta a toda la familia y a toda la sociedad y requiere un sistema de atención que incluya prevención, intervención, tratamiento clínico y servicios de apoyo a la recuperación que apoyen y refuercen la unidad familiar.»
Como sociedad, queremos que las personas con trastornos por consumo de sustancias obtengan ayuda. Es importante para su recuperación que estas personas tengan la seguridad y la confianza de que no debe hacerse público el hecho de que han iniciado un tratamiento, los asuntos que tratan con los terapeutas y cómo les va en el tratamiento. Existen protecciones contra cualquier divulgación en las leyes federales HIPPA y la protección de no divulgación contenida en el Código de Pruebas de Florida, así como otros estatutos a nivel estatal. Dicho de otro modo: además de la estructura legal, existen importantes razones terapéuticas que respaldan la existencia de esta política.
Cada vez más profesionales del tratamiento de la salud mental recomiendan la Ley Marchman como vía de actuación para las familias asediadas. Una orden judicial que obligue a la persona afectada a someterse a tratamiento es convincente y persuasiva. El incumplimiento de la orden judicial puede conllevar el encarcelamiento. El consumidor de sustancias ya no puede hacerse daño a sí mismo sin consecuencias legales. Además, numerosas investigaciones nos informan de que el tratamiento involuntario, incluso a través de los tribunales, es al menos tan eficaz, si no más, que el tratamiento voluntario.
Los amigos y familiares, agotados de intentar que sus seres queridos dejen de consumir drogas/alcohol, recurren a la Ley Marchman y a los tribunales para que les ayuden a poner a sus seres queridos en tratamiento. Este recurso al sistema judicial es una forma eficaz de intervención para quienes no pueden o no quieren dejar de consumir sustancias. La preocupación por la privacidad no debe ser motivo de duda. La protección de la confidencialidad está recogida en la ley.
